CONTEXT: Bilant de cefalee.
Secvente efectuate: in plan axial – T2, FLAIR, T2*(hemo), diffuzie; Sagital – T2; Coronal – FLAIR; 3D – T1
REZULTAT:
Structurile liniei mediene nedeplasate.
Fara anomalii de semnal FLAIR de parenchim cerebral supra sau infratentorial.
Fara stigmate hemoragice intra sau extra axiale in ponderatie T2*(hemo).
Sistem ventricular simetric, nedilatat.
Fara hipersemnal de difuzie a parenchimului cerebral.
Fara priza de contrast intra sau extra parenchimatoasa suspecta.
Pe secventele TOF arterial si fleboTOF nu se deceleaza efecte de umplere sau dilatari anevrismale la nivelul poligonului Willis sau a arterelor aferente/eferente sau anomalii de semnal a structurilor venoase cerebrale.
Fara anomalii la nivelul regiunii selare.
Nu se pun în evidenta anomalii în cele doua arii ale unghiului ponto-cerebelos.
Conductul auditiv intern fara modificari de semnal sau calibru.
Sinusuri paranazale libere.
CONCLUZIE
Aspect IRM cerebral incadrabil ca normal.
De adaugat in context patologic comun:
In substanta alba profunda fronto-parietala bilaterala exista cateva leziuni milimetrice in hipersemnal T2 si FLAIR, fara restrictia difuziei, fara caracter specific, mai probabil de etiologie vascular-ischemica cronica prin afectarea vaselor mici (microangiopatica).
Sistem ventricular si santuri corticale mai largi in cadrul unei atrofii cortico-subcorticala si cerebeloasa, simetrica, difuza.
Spatii lichidiene periencefalice si sistem ventricular mai largite simetric in cadrul unei atrofii cerebrale si cerebeloasa cortico-subcorticala difuza, omogena, fara predominanta lobara.
Fin lizereu periventircular in hipersemnal FLAIR si T2 asociat cu multiple leziuni milimetrice in hipersemnal FLAIR si T2 cu distributie periventriculara si subcorticala fronto-parietala minim confluente cu semnificatie de modificari ischemice cronice microangiopatice gradul Fazekas 2.
Discreta ingosare mucoasa la nivelul planseului sinusurilor maxilare de aspect cronic.
Fine dilatari de spatii perivasculare Virchow Robin fara semnificatie patologica particulara.