CT cerebral urgente:
EXAMINARE CT CRANIO-CEREBRALA NATIVA
Structurile liniei mediene nedeplasate.
Fara hidrocefalie.
Fara semne de hemoragie intra sau extra axiala.
Fara leziuni ischemice acute cu expresie CT evident constituita.
Sinusuri paranazale si celule mastoidiene libere.
Fara linii de fractura la nivelul calotei si bazei de craniu.
Concluzii: Fara anomalii cerebrale decelabile CT. In cazul persistentei simptomelor se recomanda IRM cerebral.
CT cerebral + :
Tehnica: CT craniu nativ si post injectie de ml de substanta de contrast Ommnipaque si achizitie in timp arterial si tardiv(5 min)
REZULTAT
Structurile liniei mediene nedeplasate.
Sistem ventricular simetric, nedilatat.
Nu se constata anomalii de densitate a parenchimului cerebral supra sau infra tentorial.
Fara acumulari hemoragice intra sau extracerebrale.
Fara anomalii evidente la nivelul poligonului Willis sau ale arterelor aferente/eferente.
Absenta de priza de contrast parenchimatoasa sau peri-cerebrala suspecta vizibila in timp arterial sau tardiv (5 min)
Sinusuri paranazale si celule mastoidiene libere.
Fara leziuni osteolitice sau osteocondensante suspecte.
CONCLUZII:
Fara anomalii cerebrale decelabile CT.
Situatii patologice comune:
Atrofie cerebrala si cerebeloasa cortico-subcorticala difuza, omogena, fara predominanta lobara.
Modificari de leucoaraioza periventriculara pe fond de atrofie cerebeloasa si cortico-subcorticala simetrica, difuza.
In substanta alba, adiacent ventriculilor laterali, se evidentiaza plaje largi hipodense de tip leucoaraiotic.
Periventricular bilateral exista cateva imagini hipodense subcentimetrice, fara edem perilezional si fara efect de masa, cu semnificatia de lacunarism ischemic.
Calcifieri ale arterelor carotide bilateral in portiunea cavernoasa si clinoidiana.
Lacunarism ischemic periventricular bilateral pe fond de atrofie cerebeloasa si cerebrala simetrica, difuza si leucoaraioza.
Spatii lichidiene periencefalice si sistem ventricular mai largite simetric in cadrul unei atrofii cerebrale si cerebeloasa cortico-subcorticala difuza, omogena, fara predominanta lobara.
Arie de encefalomalacie mai probabil post AVC ischemic – a se corela cu APP.
Atrofie cerebrala si cerebeloasa, simetrica, difuza.
Fara sindrom de masa evident.