IRM hipofizar

Antehipofiza de talie si de morfologie normale, cu semnal omogen.
Aspect usor heterogen post injectie de gadolinium dar fara arii focale de hipocaptare care sa sugereze un microadenom.
Post-hipofiza cu hipersemnal spontan T1, de aspect normal.
Diafragm si planseu selar indemn.
Fara anomalii de loje cavernoase.
Integritatea cisternelor supra-selara si opto-chiasmatica.
Sinus sfenoidal normal aerat. Chiasma optica de aspect normal.
Fara anomalii de semnal FLAIR de parenchim cerebral supra sau infratentorial.
Fara stigmate hemoragice intra sau extra axiale in ponderatie T2*(hemo).
Sistem ventricular simetric, nedilatat.
Fara hipersemnal de difuzie a parenchimului cerebral.

IRM ABDO

IRM abdominal nativ si post contrast:

Secvente efectuate: in plan axial- T2blade,T2blade fatsat, T1fl2d fatsat, T1fl2d in si out of phase, T1vibe dixon nativ, arterial si portal; in plan coronal – T2haste, T1 vibe fatsat post contrast, 

Ficat cu dimensiuni normale, cu contur regulat, non dismorfic, fara leziuni focale. Vena porta permeabila, fara dilatare semnificativa.
Cai biliare intra si extrahepatice nedilatate. Vezicula biliara fara calculi, fara ingrosari parietale.
Splina de dimensiuni normale cu structura omogena
Pancreasul de dimensiuni normale, cu structura normala. Duct Wirsung de calibru normal.
Ambii rinichi au dimensiuni si pozitie normale, fara dilatare de cavitati pielo-caliceale, fara prezenta de mase tumorale.
Glande suprarenale fine, tesutul adipos din cele doua loje suprarenaliene de aspect IRM normal.
Fara adenopatii paralomboaortice sau celio-mezenterice.

Colangio IRM:

Secvente efectuate: axial – difuzie, T2 blade, T2fatsat, T1 fatsat, T1fl2d in and out of phase; coronal – t2 haste, T2 haste, colangiografie 3D
Rezultat:
Cai biliare intrahepatice nedilatate. CBP cu diametrul de 6 mm, fara calculi.
Colecist nedilatat, fara calculi, fara ingrosari parietale vizibile.
Duct Wirsung nedilatat ( 4 mm).

Aspecte patologice comune:

Ficat cu dimensiuni usor crescute,non dismorfic, cu contur regulat cu reducere a semnalului pe secventele out-of-phase aspect sugestiv pentru steatoze hepatica. Fara leziuni focale hepatice.

IRM de umar

Examinare IRM de umar drept / stang :
Tehnica: secvente in plan axial- T1 si T2;  coronal oblic – T1, PD, T2me3d; sagital oblic – T2
Rezultat:
Fara colectie lichidiana in bursa subacromio-deltoidiana sau la nivelul articulatiei gleno-humerale. Fara ingrosare a sinovialei
Tendon bicipital in pozitie buna si de calibru normal, fara colectie lichidiana la nivelul culisei bicipitale.
Integritatea tendoanelor subscapular supra-spinos si infra-spinos.
Fara defecte cartilaginoase la nivelul articulatiei gleno-humerale. Fara leziune SLAP sau Bankart . Fara chiste labrale.
Fara linii de fractura sau modificari suspecte de semnal osos. Fara leziune Hill-Sacks sau Bankart osoasa.
Segmente musculare cuprinse in examinare fara semne de ruptura sau contuzie, troficitate musculara normala.
Aspect normal al articulatiei acromio-claviculare.

Concluzii:
Fara anomalii decelabile IRM notamente fara leziuni ale coafei rotatorilor, fara ruptura sau subluxatie de tendon biceps, fara leziuni labrale.

RX sold bebe

Plafon cotiloidian bine conturat bilateral cu un unghi fata de ortizontala care trece prin cartilajele in Y in limite normale atat in stanga cat si in dreapta (masoara  22 de grade in stanga si 20 de grade in dreapta)

Nucleu epifizar femural vizibil bilateral si situat in cadranul Ombredanne infero-intern bilateral ( cadrane formate de orizontala ce trece prin cartilajul in Y si verticala la marginea externa a cotilului).

Concluzie:

Fara semne radiologice de luxatie congenitala de sold.

IRM glezna

IRM  nativ de glezna dreapta/stanga:

TECHNICA: Secvente effectuate T1tse sagittal. PD coronal si sagittal,T2tse axial, T1tirm coronal.
REZULTAT:
Fara revarsat lichidian articular.
Fara anomalii suspecte de semnal la nivelul structurilor osoase.
Aspect integru al tendoanelor lung  si scourt fibulair, tibial posterior, tibial anterior, flexor si extensor al degetelor si halucelui.
Fara leziuni ale ligamentelor talo-fibulare anterior si posterior si de ligament calcaneo-fibular.
Aspect integru al ligamentului colateral medial si al ligamentului calcaneo-navicular plantar (spring ligament).
Fara anomalii la nivelul sindesmozei tibio-peroniera inferioara.
Fara anomalii la nivelul aponevrozei plantare sau la nivelul tendonului achilian.

Uro-CT

TECHNICA:Uro-CT cu achizitie helicoidala nativa pe abdomen si pelvis, injectie de 85 ml substanta de contrast Omnipaque bine tolerata si achizitie in faza cortico-medulara, faza nefrografica si faza excretorie.
REZULTAT:
Ambii rinichi  cu dimensiuni normale, contur regulat, fara calculi, fara leziuni focale cu exceptia a doua chiste corticale, unul in dreapta de  mm si in stanga de  mm.
Secretie si excretie renala prezenta si simetrica. Fara dilatari pielo-caliceale sau ureterale.
Vezica urinara fara ingrosari parietale sau procese  inlocuitoare de spatiu intralumenale.
Prostata cu diametrul trasnvers de mm.
Ficat de talie si morfologie normale, fara leziuni focale decelabile.
Arbore biliar nedilatat.Vezicula biliara cu pereti fini, fara calculi hiperdensi decelabili CT.
VP, VMS si VS cu calibru normal.
Pancreas si splina de dimensiuni normale, fara leziuni vizibile. Glande suprarenale fine. 
Fara adenopatii celio-mezenterice, para lombo-aortice sau iliace decelabile .
Fara densificare patologica a grasimii peritoneale. Orificii herniare libere
 
Fara leziuni osteolitice sau osteocondensante suspecte .
Fara leziuni suspecte decelabile pe sectiunile care trec prin cele doua baze pulmonare.

CT Sinus

TEHNICA:  CT de sinusuri cu protocol ”low dose”, fara injectie de substanta de contrast. Reconstructii multiplanare.

REZULTAT
Celule frontale, sfenoidale, etmoidale, maxilaire si mastodiene normal conformate, aerate si pneumatizate.
Fara ingrosari de mucoasa sau nivele hidro-aerice vizibile.
Fara material dentair vizibil la nivelul fundului sinusurilor maxilare.
Canale nazo-frontale si complex ostiomeatal libere.
Fara deviatie semnificativa a septului nazal.

Fara leziuni osteolitice sau osteocondensante suspecte.
Fara granuloame apicodentare vizibile la nivelul arcadei superioare.
Fara dehiscenta a lamei criblate a etmoidului.Fara proeminenta de canale carotidiene la nivelul celulelor sfenoidale.

CONCLUSION
Fara semne de sinuzita acuta sau cronica.

IRM pelvis

INDICATIE
Femeie de …ani, prezentand:
Examinare efectata in ziua… a ciclului menstrual.

Examinarea IRM pelvis nativa si post contrast ( T2 – ax, cor, sag;  T1- ax; T2 FatSat – ax; difuzie – ax ; T1 tirm -cor; T1 fatsat – sag; T1vibe- ax dinamic post s.c; T1 fatsat post s.c. – sag, cor.) pune in evidenta:

Uter in anteversie anteflexie de talie normala : masoara… cm cranio-caudal, … cm AP … cm transversal.
Endometru cu o grosiem de aproximativ… mm cu semnal T2 omogen fara polip vizibil.  Zona jonctionala de aspect normal.
Miometru fara particularitati. Col uterin de aspect  normal.
Ovare de talie si aspect normal; cel drept masoara … cm, cel stang masoara…cm.
Fara hidrosalpinx.
Fara revarsat lichidian  peritoneal pelvin semnificativ.

Rect fara ingrosari parietale (grosime normala de pana la 5 mm). Grasimea perirectala si fose ischiorectale libere.  

Vasele micului bazin prezinta un calibru si un curs normal.
Nu se evidentiaza adenopatii ganglionare de dimensiuni patologice. Cateva imagini ganglionare milimetrice iliac extern si inghinal bilateral.
Nu se pun in evidenta leziuni suspecte de structura osoasa la nivelul segmentelor cuprinse in examinare.

IRM coloana cervicala

IRM de coloana cervicala
Tehnica: secvente T1, T2TSE, T2STIR in plan sagital ; T2 coronal si axial ; T1FS sagital pre si post contrast .
REZULTAT:
Nu se pun in evidenta anomalii de statica vertebrala pe prezenta examinare realizata in decubitus dorsal.
Fara anomalii de semnal la nivelul cordonului medular sau la nivelul LCR.
Corpi vertebrali cu inaltime pastrata. Fara ingustare constitutionala de canal spinal cervical
Fara modificari peiorative de semnal osos. Fara anomalii de troficitate musculara.
La etajul C2-C3 : disc in pozitie buna, fara anomalii de semnal. Gauri de conjugare libere.
La etajul C3-C4 : disc in pozitie buna, fara anomalii de semnal. Gauri de conjugare libere.
La etajul C4-C5 :disc in pozitie buna, fara anomalii de semnal. Gauri de conjugare libere.
La etajul C5-C6 : disc in pozitie buna, fara anomalii de semnal. Gauri de conjugare libere.
La etajul C6-C7 : disc in pozitie buna, fara anomalii de semnal. Gauri de conjugare libere.
La etajul C7-T1 : disc in pozitie buna, fara anomalii de semnal. Gauri de conjugare libere
Fara modificari artrozice interapofizare posterioare evidente.

De adaugat in context patologic:

disc redus in inaltime, mai dezhidratat ( stergerea hipersemnalului T2) cu usor debord discal circumferentiala, fara ingustare semnificativa a gaurilor de conjugare.

disc redus in inaltime, mai dezhidratat  ( stergerea hipersemnalului T2) cu protruzie disco-osteofitica circumferentiala moderata si atingere disco-radiculara cu radacina C dreapta/stanga la iesirea din foramen.

Modificari degenerativ-inflamatorii ale platourilor vertebrale adiacente de tip Modic II.

Usoara scolioza cervicala cu convexitatea catre stanga/dreapta (examinare efectuata in decubitus dorsal)

Modificari de semnal ale corpurilor vertebrale lombare si sacrumului cu arii in hipersemnal T2/T1 cu aspect sugestiv pentru conversie medulara grasoasa.

Modificari spondilartrozice difuze manifestate prin prezenta de osteofite marginale, deshidratari discale, deborduri discale circumferentiale, hipertrofie de ligamente galbene si artroza difuza zigapofizara

IRM genunchi

IRM de genunchi drept/stang nativ:
TEHNICA: PD FatSat axial, coronal si sagital; T1 si T2me2d sagital, T1itrm coronal , T2 sagital; centrat pe LIA/LIP.
REZULTAT:
Compartiment medial :
Nu se vizualizeaza anomalii de forma, pozitie sau semnal al meniscului
Suprafetele cartilaginoase sunt continue. Ligament colatéral medial fara particularitati.
Compartiment lateral :
Nu se vizualizeaza anomalii de forma, pozitie sau semnal al meniscului
Suprafetele cartilaginoase sunt continue. Ligament colateral lateral fara particularitati.
Pivot central :
Ligamente incrucisate anterior si posterior continue, normal tensionate, fara anomalii de semnal.
Compartiment anterior :
Suprafetele cartilaginoase sunt continue
Grasimea Hoffa, tendonul cvadricipital si tendonul patelar fara modificari.
Fara colectie intraarticulara sau suprapatelara .
Fara hipersemnal patologic osos. Troficitate musculara normala.

IRM de genunchi scurt:
IRM de genunchi drept/stang nativ:
TEHNICA: PD FatSat axial, coronal si sagital; T1 si T2me2d sagital, T1itrm coronal , T2 sagital; centrat pe LIA/LIP.
REZULTAT:
Nu se vizualizeaza anomalii de forma, pozitie sau semnal al meniscului intern sau extern
Suprafetele cartilaginoase sunt continue, cu grosime normala. Ligament colateral lateral si medial fara particularitati.
Ligamente incrucisate anterior si posterior continue, normal tensionate, fara anomalii de semnal.
Grasimea Hoffa, tendonul cvadricipital si tendonul patelar fara modificari.
Fara colectie intraarticulara sau suprapatelara .Fara chist Baker.
Fara hipersemnal patologic osos. Troficitate musculara normala.